输卵管通畅是自然怀孕必须条件。作为精卵相遇的必经之路,如果输卵管出现问题,就会导致精卵见面困难,甚至无法见面。因此,输卵管通畅度的检查就显得非常重要了。
输卵管造影因为能够比较清晰的看到输卵管的走形及通畅度,所以在现在临床上作为检查输卵管的措施应用相对比较广泛。当然,除了输卵管造影,也可以通过宫腹腔镜检查。
很多人做了输卵管造影检查, 但拿到片子的时候一脸懵,不知道怎么看。
输卵管造影过程中的那些拍下的照片,应该如何解读呢?今天我们把造影报告中常见的诊断进行解读,希望大家能更好地理解!
1、双侧输卵管通畅
造影片可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出,盆腔有造影剂涂抹,这表示你的输卵管双侧是通畅的状态。
不怀孕的原因可能在排卵障碍、男方精子质量等方面,接下来需要在医生指导下进行其他方面的检查,来排查不孕病因。
2、输卵管一侧通畅一侧不通
如果造影片显示一侧输卵管不显影或部分显影,显影侧盆腔有造影剂涂抹,说明一侧输卵管是通的,另一侧输卵管梗阻。
这种情况下,有怀孕机会,但相比于双侧输卵管均通畅的人来说,怀孕的几率较小。所以,为了提高怀孕几率,可以疏通后再备孕。
3、输卵管通而不畅
造影剂打入之后,只有局部的显影,或者断断续续很细很窄的显影情况,表示该部位可能存在通而不畅。
输卵管通而不畅无论是一侧还是两侧均有怀孕的可能,但同时也容易发生宫外孕的情况。所以这种情况下不建议试孕,需要结合检查结果在医生指导下来选择合适的治疗方案。
4、输卵管与周围组织粘连
造影剂自流入粘连间隙呈花蕾状,提示输卵管伞端与周围组织有粘连。或造影剂从输卵管流出后,积聚于输卵管周围呈囊状而不弥散。
输卵管粘连会影响输卵管的蠕动,降低怀孕的几率,也是需要积极治疗分离粘连。
5、输卵管积水
造影片的表现是输卵管远端增粗、膨大,呈“腊肠状”。这是由于输卵管远端粘连不通,导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。
输卵管积水也可以在盆腔超声检查中,见到在卵巢外侧管状的液性暗区回声,典型的形状像腊肠,内侧可见皱襞。
输卵管积水,不论是自然怀孕还是试管婴儿都会有影响,会使受孕成功率大大降低,都需要积极处理。