对女性来说
月经就像一位老朋友
但对待它的心情却十分复杂
当月经来时——好烦!
当月经不来时——更烦!!
“为什么我的月经总是迟到?”
是不是作息不规律
引起了暂时的内分泌失调?
当心!
还有可能是多囊卵巢综合征(PCOS)
与之相关的,有这些词条:
「让女性变丑的疾病」
「与生育有关」
「中国每10位女性就有1位多囊患者」
……
什么是多囊卵巢综合征?
南通六院妇产科主任陆惠菊介绍,正常卵巢一个月一般只有一个卵泡,从很小逐渐发育成熟(18-25mm),直到排出(即正常排卵的过程)。
多囊卵巢是指同时有很多小卵泡发育,但通常每个小卵泡只长到2-9mm,就会停止发育,由于这些小卵泡并没有发育成熟,所以基本上里面都是空的,也不能排出卵子。
多囊卵巢综合征是指包括多囊卵巢在内的一组疾病的总称,以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征,是妇科最常见的内分泌疾病之一,其临床表现呈多样性,多于青春期开始,常见于育龄期女性。
多囊卵巢综合征的主要临床表现
月经失调
月经失调是多囊卵巢综合征最常见的症状,主要表现为月经不规律、月经推迟(月经周期≥35天)或闭经。
规律月经指的是每 21-35 天来一次月经,其中每次月经周期长度变化<7 天,经期持续 2-8 天。
不孕
不孕主要是由月经不调及排卵障碍导致。一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。
多毛
多毛主要由高雄激素引起,特别是男性型黑粗毛,常见于上唇、下腹部、大腿内侧等,以及乳晕、脐部周围。
长痘
皮脂腺分泌过盛可出现痘痘,多见于面部、额头、双侧脸颊,胸背部、肩部也可出现。
肥胖
约50%以上的多囊卵巢综合征患者合并肥胖,且常呈腹型肥胖,肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多等有关。
BMI=体重(公斤)/身高(米)²,BMI≥25为肥胖。
黑棘皮征
表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着,这与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗有关。
多囊卵巢综合征严重者还可引起子宫内膜癌、糖尿病、心血管疾病等。
得了多囊卵巢综合征怎么办?
别焦虑!科学治疗是关键!
01生活方式改善
对于超重的患者,要“管住嘴,迈开腿”,通过控制饮食和增加运动来降低体重和缩小腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。
02药物治疗
1)对于月经不规律的患者,应遵医嘱使用药物调整月经周期,常用的有口服避孕药、孕激素类的药物等。
2)如合并雄激素高、胰岛素抵抗等内分泌问题,应遵医嘱服用药物改善内分泌。
03手术治疗
多囊卵巢综合征还可以进行腹腔镜手术治疗,创伤小、恢复快。有生育要求的女性,在术后身体恢复良好的前提下,只要恢复正常月经及排卵,通常就可以备孕。