查出子宫内膜异位症的时候，是在剖腹产一年后，医生说这内膜长在腹壁上，发生异位了。
每个月痛经就不说了，关键是来完大姨妈后会更疼，从小腹疼到肛门坠胀还连带着大腿根也疼，会一直疼到排卵期结束……每天都这样也没有好办法治，只能靠吃芬必得（止痛药）度日……天天半夜疼醒，我真的是快要崩溃了……
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这是一位饱受子宫内膜异位症折磨的姐妹，对于她亲身经历的倾诉，虽然字数不多，但却可以让人清楚得感受到了她的痛苦，以及子宫内膜异位症的可怕。有时候不得不感叹一句，做女人太难了！
什么是子宫内膜异位？
可能还有很多姐妹还不太清楚子宫内膜异位症是什么，其实描述起来很简单。
就是子宫内膜组织（腺体和间质）由于一些特殊的原因，出现在子宫外面，继而生长、浸润、反复出血，形成结节及包块，是引起疼痛和不孕的主要原因。
子宫内膜异位症病变广泛、形态多样, 绝大部分位于盆腔，极少数位于盆腔外。
其临床病理类型可分为
(1) 腹膜内异症
(2) 卵巢子宫内膜异位囊肿 (巧囊)
(3) 深部浸润内异症
(4) 其他部位内异症
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子宫内膜异位有什么症状？
就像前文中所提到的那位姐妹，子宫内膜异位症最常见的症状就是痛经，而且这种痛还会随着病情的阶段而加重，有时候甚至连止痛药都无法完全抑制这种痛楚！
①痛经
常于月经来潮前1～2天开始，通常是第1天最严重的，接着逐渐减轻，至月经干净时消失，可持续整个经期，疼痛部位通常为下腹深部和腰骶部、有时可出现在会阴、肛门、大腿；
②月经异常
表现为月经过多或者周期紊乱。月经异常大多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关，容易导致卵巢功能失调，如排卵异常等；
③不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕，子宫内膜异位症患者中，不孕率高达40%～50%。
引起不孕的可能原因包括：
（1）盆腔解剖结构改变
（2）卵巢功能和卵子质量受累
（3）腹腔免疫环境改变
（4）子宫内膜容受性降低
④性交疼痛
同房时，子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可引起性交痛，有这种情况的姐妹要注意了。
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为什么会子宫内膜异位？
关于这个问题，很多人都想知道，但是目前子宫内膜异位的发病机制不清，医学界还没有一个较为统一的说法。
近百年来医学界以Sampson的经血逆流种植学说为主导理论，但经血逆流是妇女月经期常见的现象，可发生于80%～90%的月经周期。
而真正患病的女性仅有10%~15%，所以说子宫内膜异位可能和经血逆流有一定的关系，但还需要更深入的探索。此外，子宫内膜异位的发生还可能与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素等有关。
子宫内膜异位怎么检查？
如果明显有上面所提到过的症状，可到医院进行检查，医生会根据患者的病史、症状再结合妇科检查、实验室检查和影像检查进行综合分析，其中腹腔镜是公认诊断子宫内膜异位的最佳方法。
实验室检查：血清CA125测定、人附睾蛋白4（HE4）测定、抗子宫内膜抗体。影像学检查：超声检查、磁共振成像（RMI）检查。
特殊检查：腹腔镜检查。
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子宫内膜异位怎么治疗？
子宫内膜异位症的治疗方案，通常会根据患者病情的轻重，患者的年龄和生育情况做出不同的改变。主要包括期待治疗（观察）、药物治疗、手术治疗、联合治疗等。
Ⅰ药物治疗
药物治疗的目的抑制卵巢功能，阻止病情进一步发展，适用于有慢性盆腔痛、经期痛、有生育要求和无囊肿形成的患者。
①假·孕疗法
用孕激素类药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。口服的药物主要有：安宫黄体酮、普维拉、内美通等。
这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。
②假·绝经疗法
目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa），常用的叫戈舍瑞林，它能强力地抑制卵巢的功能，使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象，故称假绝经疗法。
重点提醒：此处主要常用药物列举仅供参考，详细用药及医疗方法请咨询医生，切勿随意用药
Ⅱ手术治疗
手术治疗的目的是切除病灶，恢复正常的解剖结构。医生会根据患者具体的情况，例如病情、年龄、有无生育要求等，大致区分出以下三种手术方法：保守性治疗、半根治性治疗、根治性治疗。近年来腹腔镜的广泛应用，已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择，特别是在国外，腹腔镜手术和GnRHa药物的结合，已成为越来越广泛的治疗方案。
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子宫内膜异位如何预防？
子宫内膜异位症病因尚不明确，由多因素起作用，因其组织学复杂，所以预防难度较大。需要注意以下几点，尽量减少其发病几率。
适龄婚育：晚育妇女，尤其是伴有痛经者，应尽早生育；
药物避孕：已有子女或暂无生育计划的女性，若有痛经，可选择口服避孕药，即可避孕，又可减少子宫内膜异位症的发生；
防止经血逆流：月经期间，禁止激烈的体育运动及重体力劳动；经期避免性生活；尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾病；
防止医源性子宫内膜异位症的发生：宫腔手术时注意保护好伤口，避免将子宫内膜带至切口内种植。
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总的来说，预防是应对疾病的关键。姐妹们应做好上述事情，远离疾病源头。
一旦出现子宫内膜异位相关症状，也不要害怕！及时到医院检查诊断，医生会竭尽全力帮你摆脱疾病困扰的。你所需要做的就是勇敢面对，积极配合。
参考文献：[1]郎景和,冷金花,周应芳,郁琦,肖红梅,曹斌融,张震宇,梁志清,刘彦,谢梅青,王立杰.子宫内膜异位症[J].现代妇产科进展,2006(03):161-172.
[2]李雷,冷金花.子宫内膜异位症及其治疗对女性生育影响的研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,29(05):393-396.