正常情况下的子宫腔内,上下前后的内膜是互相贴合着的;而宫腔积液,让贴合着的内膜分离开来,使胚胎游离在液体中、不易与内膜粘附并种植进去。同时,积液自身的胚胎毒性物质、刺激宫腔产生的炎性物质等,都对胚胎发育有明显的不良影响。
IVF-ET中出现的宫腔积液,目前普遍认为由多种因素综合作用所致。较多的研究表明IVF-ET宫腔积液多见于合并输卵管积液、多囊卵巢综合征、宫腔感染或伴有卵巢过度刺激综合征的患者,或由于生殖道生理原因产生。
如果是病理性的宫腔积液则往往需要先处理好之后才能考虑做试管助孕治疗的。
那不正常的宫腔积液是怎么产生的呢?
先是液体产生过多。常见的病理性改变,一是输卵管积水,一是剖宫产等手术留下的疤痕、憩室,不断地分泌过多的积水;还有一种可能,是不协调的雌激素水平过高,一般是药物使用过量造成的,促使腺体分泌过于旺盛。
其次是排出受阻。液体分泌出来,只要能吸收、排出,宫腔内就不会有存积。但如果这个平衡被打破,排出过少就会产生宫腔积液。常见的情况是宫腔粘连,由于宫腔内产生粘连带,分泌的液体流动不畅,这种多为局限性的、多发的小积液。也有子宫腺肌症、子宫肌瘤等情况,子宫体积过大,收缩不良,同时再加上子宫后位,液体难以排出,也会带来宫腔积液。
通常情况下,一般的女性多多少少都会稍微有一点积液,这都属于生理性的。当然,更多的宫腔积液则属于病理性的,但这只是一种常见的妇科疾病,不用惊慌。一般来说,宫腔积液多是由于子宫内膜炎、宫颈管粘连、宫颈管堵塞、子宫出血、生殖器畸形等引起的。
对于女性而言,宫腔积液这件事说大也不大,说小不小。因为宫腔积液的病发多是由炎症的感染所致,随着病情的逐渐加重,宫腔内的积液越来越多,就会逐渐影响宫腔内原本适合的代谢环境,从而产生危害宫腔的物质,引发更多的女性疾病;更为严重的是由于宫腔积液的存在,男性精子在子宫内的行动就会受到限制,精子一旦在宫腔内耗费了大量的能量,自然就没有足够的能量继续向前与卵子汇合。