东方网记者刘轶琳9月6日报道：2024年7月12日上午08:30，原本宽敞的产科手术室，在这一天竟显得有些拥挤，2位手术医生、3位产科助产士、4位新生儿科医生、4位新生儿科护士、2位麻醉科医生，共计15位医护人员，正紧张有序地照护着刚分娩的年轻母亲和3个早到人间的新生宝宝。

孕期：当地医院建议减胎，妈妈忧心忡忡

三胎妊娠自然发生率约为七十万分之一，同卵三胞胎的几率更是罕见，因此当Z女士得知自己怀了三胞胎时，整个家庭都欢呼雀跃起来。当地医院考虑到同卵三胎妊娠各类妊娠并发症发生率极高因此一直都建议其减胎。为了孩子Z女士还是想搏一搏。做足功课后，Z女士在孕20周特意坐飞机来嘉会妇产科并进行了一次产检，经过详细评估后，妇产科王春蕾医生表示“孩子目前状况都很好，可以持续妊娠”，这给了Z女士和家属很大的信心。在对医院产科和NICU的相关诊疗技术、服务、环境等各方面进行仔细考察后，Z女士与家人在孕中期便决定选择嘉会作为最终分娩的医院。因为三胎的关系，主治医生王春蕾对Z女士的孕期情况一直保持密切关注，日常交流频率和随访紧密程度也非常高。为了充分保障孕妇及胎儿的安全，嘉会还专门组建了包含妇产科、新生儿科、检验科、超声科、麻醉科、血库等在内的MDT多科室联合诊疗团队和工作沟通群，实时沟通Z女士的情况，围绕预防感染、促胎肺成熟、预防产后大出血、新生儿急救等情况进行充分讨论和评估，并制定周密的诊疗方案和应急预案。

生产：老三胎心不好，当机立断剖宫产

7月12日，产科经过充分术前准备，在麻醉师的配合下，为Z女士行剖宫产手术。术中，全体医护人员各司其职、密切配合，整个过程有条不紊。产科医生在回忆当日的情况时说：“多胎妊娠的子宫会撑得很大，收缩不好，生产和产后都较容易发生大出血，因此生产时需要准备好子宫收缩药物和球囊，并且对主刀医生在动脉结扎、子宫缝合、切口处理方面的要求都很高。此外，整个过程中我们还要警惕其他手术并发症，如心脏负担过重引发的心衰、肺水肿，高凝血栓等。在整个过程中，医生需要持续观察出入量和血氧饱和度，持续腹部加压，减少核心血压，预防产后心衰，因此当天我们的心内科医生也是随时待命的状态，做好万全之策和备战准备应对一切突发状况。”

非常庆幸Z女士最终顺利生产，经过4天的精心护理后出院。

新生：做足风险预案，三胎宝宝顺利住进NICU

接到Z女士可能会提前分娩的消息后，7月11日，新生儿科胡兰主任迅速组建了新生儿医护复苏团队，针对各种突发状况的可能性和处理方式，进行了反复沟通及配合操练，直到每个细节都顺滑无比。

手术当天，伴随着一声声啼哭，3个小天使争先恐后地出来与家人见面了，老大体重1.85kg，老二体重1.66Kg，老三体重1.2kg，属于低体重和极低体重早产儿。新生儿科医护立刻从产科医护手中接过了“生命的交接棒”,每位宝宝都由1位医生和1位护士负责，进行保暖、清理呼吸道、CPAP呼吸支持等复苏措施，整个过程有条不紊，3个早产儿的生命体征迅速平稳下来。随后，医护使用转运呼吸机和暖箱先后把3个早产宝宝顺利转入新生儿重症监护室，进行后续的早产儿精细化管理。

闯关：不负重托，陪你们闯过人生第一关

为了避免感染，三胞胎在NICU一直是1对1特别护理，并全程做好保护性隔离。与此同时，通过肺表面活性物质的及时补充、无创呼吸机的合理应用，帮助三胞胎成功度过了呼吸关。另一方面，医护团队为三胞胎置入了重要的“生命线”——脐静脉置管及经外周中央静脉置管（PICC），通过这两条生命线，她们获得了足够的营养支持，生理性体重下降恢复迅速，尤其是老大，长势喜人。

经过全体NICU医护人员的努力，一路保护三胞胎过关斩将。早产极易发生的感染、脑损伤、早产儿视网膜病变、听力障碍、支气管肺发育不良等并发症，一件都没有发生在这3个早产宝宝身上，3个孩子分别在住院29天、34天和42天后顺利出院，甚至都没有用一支抗生素。医生们也很欣慰：“这一切都是我们多年坚持把最先进的新生儿救治理念及技术应用在临床，关心和重视家庭参与式护理的成果”。