在备孕检查中,很多女性都会做性激素六项检查,但并不是所有女性都明白检查性激素六项的重要意义。
性激素六项:雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(雄激素T)、催乳素(泌乳素PRL)、促黄体生成激素(LH)及促卵泡生成素(FSH)六项。其中卵巢分泌雌二醇、孕酮及少量睾酮;垂体分泌促黄体生成素、促卵泡生成素及催乳素。下丘脑-垂体-卵巢性腺轴之间的相互作用都是通过激素反馈调节的。
性激素六项在月经周期的不同时期检查,代表的意义不同,一般以月经期(出血时)第2-5天检查最能反应卵巢功能的基础状态,最佳是月经期第3天。性激素六项在备孕中的作用一般体现在以下几点:
2、排查相关疾病:如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢早衰、卵巢功能下降或者也丘脑-垂体功能异常等。如多囊卵巢综合征,血促黄体激素与促卵泡激素比值失调,前者大于后者2-3倍,并且有高雄的情况。
由此也可以看出,看激素结果不能只看参考值,激素数值之间也有着重要的关系。
3、促排卵指导用药:备孕期间促排卵指导用药,也需要结合性激素的情况,来制定给药方案,比如促排卵药是用克罗米芬还是来曲唑,用尿促还是国纳芬都需要看激素情况;同时,还能了解临近排卵时,雌激素是否达到高峰数值、有无促黄体激素早现情况;另外对于促排卵期间,卵巢有无过度刺激情况也能及早发现。
4、有无排卵:孕酮数值超过5ng/ml以上,提示女性有排卵
需要注意的是,每个地区检查性激素六项使用的检验设备及检验试剂不同,出结果的时间、参考范围也不同、数值单位也不同,如有的地方雌二醇使用pg/ml,有些地方则用Pmol/L,因此有时候也需要换算。