先兆流产该怎样科学地进行保胎操作
什么现象才是先兆流产呢?一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是“见红”。
有先兆流产状况的孕妇还是比较多的,多数与孕妇的个人体质有关,尤其是那些有多次流产史的人,她们身体上可能本来就存在一些问题,所以常会出现先兆流产的情况。此外,一些高危、高龄孕妇,有时也会遇到同样的情况。但专家也强调,这未必是她们身体上的问题,而可能是由于高龄孕妇在要孩子的愿望上比较迫切,致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定。
引发先兆流产的原因很多,比如基因缺陷导致的胚胎发育异常,病毒感染,母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等),内分泌失调,生殖器官畸形,以及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等,均可导致先兆流产。
很多妊娠早期的自然流产,是因为在妊娠期间,胚胎发育出现异常,于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产,患者及家属不要盲目保胎。有一名高龄孕妇,结婚后多年不育,经治疗怀孕,却不幸在妊娠早期出现了先兆流产,因胎儿特别珍贵,患者一直卧床休息,并通过药物保胎,最后却生了一个肢体有缺陷的新生儿。结果,全家人不喜反忧。
除了对胎儿的不利影响,盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久,会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术,引发宫内感染,影响了以后的生育。
当然,如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学。
孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为,导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。作为孕激素的黄体酮,只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而染色体异常所致的先兆流产,服用黄体酮自然无法起到保胎作用。
因此,保胎对症下药很重要,如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月,但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎,除使用保胎药外,还要加用抑制官缩的药物和其他辅助治疗。
此外,在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定,避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。