作者:江苏省中西医结合医院
近年来,随着国家三孩生育政策的开放,有再生育意愿的家庭越来越多,一些已经结扎的女性,希望通过输卵管复通来恢复生育功能,随之也出现了一些大家十分关心的问题:
“已经结扎的输卵管能再通吗?”
“再次怀孕几率高不高?”
“复通手术需要开刀吗?”
近期,江苏省中西医结合医院妇产科就接诊了一位想要输卵管复通的患者。
结扎13年,输卵管复通术后再圆“母亲梦”
安徽马鞍山的金女士今年38岁,已经结扎13年,因为再婚,想通过输卵管复通自然受孕,筑造“爱情的结晶”。在当地医院查子宫输卵管造影,提示:双侧输卵管峡部结扎,当地医生评估后都表示无法复通,建议直接试管。金女士夫妇经多方打听,慕名来到江苏省中西医结合医院求医,在妇产科主任、主任医师万贵平,科副主任、主任中医师黄美华的详细诊查与评估后,认为还有复通机会,于是排除手术禁忌,择日为金女士行“腹腔镜下双侧输卵管吻合术 子宫输卵管通液术 盆腔粘连松解术”。
术后及时监测排卵,予以中药汤剂分期辨证治疗,同时配合穴位贴敷、雷火灸等中医特色疗法,金女士输卵管恢复很好,目前已顺利怀孕,妊娠快5个月啦!
复通术后妊娠超声图
哪些人适合输卵管复通术?
黄美华主任强调,输卵管复通术的成功率和个人体质、手术医生的技术有一定关系,体质好、术后恢复快、医生技术过关,成功率就会高一些。再次选择生育方式时,建议先对夫妇生育状况能力进行评估。
01.女方:超声、子宫输卵管造影检查,卵巢储备功能评估,免疫因素。
02.男方:生育力评估(精子质量等)。
03.了解上次输卵管手术情况,看是否存在严重积水等。
04.对于年轻女性,没有合并其他不孕不育因素时,综合经济成本、妊娠成功率等,应首选输卵管复通术。
手术方式应该如何选择?
黄美华主任介绍,输卵管复通术可通过“开腹”“腹腔镜”等方式进行。开腹手术直观明了,利于术中的缝合止血以及输卵管管腔对接,针对疑难手术成功率更高,所需费用也较低,但手术视野相对局限,创口大,影响美观且恢复慢。随着腹腔镜微创技术的发展,腹腔镜下输卵管复通术的优势更加明显,手术切口小,术中视野好,更有利于做到精准的吻合,提高术后妊娠率。
中医药特色优势,助力更多女性“好孕”
万贵平主任表示,输卵管复通手术是一项高精细的手术操作,具有一定的技术难度,很考验医院的医疗配置和医生的临床经验,因此,建议患者尽量选择正规、专业的医院进行治疗。江苏省中西医结合医院妇产科医护团队技术力量雄厚,常规开展腹腔镜下输卵管复通术多年,具有丰富的经验。术前会根据患者的实际情况选择合适的个体化治疗方案,术后强调整体观,注重调理人体阴阳平衡。通过中医药干预,达到滋补气血、活血化瘀等作用,逐渐消散输卵管管腔炎症,恢复输卵管内环境,从而提高患者受孕率。目前已有众多患者复通后成功受孕,顺利分娩。
专家介绍
万贵平
江苏省中西医结合医院妇产科主任,主任医师,教授,博士生导师,党支部书记
中国中医药促进会妇幼与生殖专业委员会常务委员
江苏省医学会妇产科分会副主任委员、妇科内镜学组副组长
江苏省中西医结合学会围产医学专业委员会常务副主任委员
南京市医学会妇产科分会妇科内镜学组副组长
擅长领域:妇科各种微创手术,主要研究方向为妇科肿瘤的中西医结合临床与基础研究
黄美华
江苏省中西医结合妇产科副主任,主任中医师
江苏省中医药学会中医妇科专业委员会常委
中国中医药促进委员会中西结合妇产妇幼保健委员会分会委员
江苏省整形美容协会女性生殖整形分会委员
江苏省中西医结合学会妇产科专业委员会委员
擅长领域:中西医结合治疗月经病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤,子宫内膜异位症及卵巢囊肿等,擅长妇科肿瘤的诊治技术,并能熟练开展宫、腹腔镜等微创手术
江苏省中西医结合医院
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