输卵管、子宫、卵巢是女性自然怀孕的三大要素,缺一不可。其中最容易出现问题的就属输卵管。
目前,堵塞、积水、粘连、通而欠畅等输卵管病变高发,它们都会影响女性受孕。输卵管通而欠畅的情况较为特殊。
输卵管通而欠畅的情况较为特殊,因为这并不表示「绝对不能自然怀孕」,所以查出输卵管通而欠畅的女性或多或少会纠结和犹豫,不知道是该继续尝试备孕还是先治疗再备孕。
对于输卵管通而欠畅的患者,我们建议先手术疏通再备孕,这样不仅能避免宫外孕的发生,还能提高怀孕几率。
输卵管通而欠畅,发生宫外孕的概率有多高?
输卵管通而欠畅去备孕容易发生宫外孕,但也不是绝对的。
一般来说,输卵管通而欠畅时,精子有一定几率与卵子结合,但受精卵很可能无法被运送到宫腔,而是在输卵管中着床,从而导致宫外孕发生。但要注意的是,如果输卵管通而欠畅,且存在宫腔内的狭窄、粘连,或者是输卵管蠕动功能有障碍,这可能会大大增加宫外孕的概率。
除了宫外孕外,输卵管通而欠畅还会降低女性怀孕的概率,情况严重者会不孕。
输卵管通而欠畅该如何治疗?
输卵管通而欠畅的严重程度,以及个体情况不同,所以治疗方案也有所不同。
临床上,手术是输卵管通而欠畅主要治疗方式,常用的两种方式:
①导丝介入术
适合输卵管近端轻度的通而欠畅的患者。
采用导丝介入疏通,通过可视设备的指引,利用导丝和导管的推进、扩张、分离作用,清除病灶,把输卵管疏通。
②宫腹腔镜手术
适合输卵管远端通而欠畅的患者。
宫腹腔镜手术主要是在腹部开大约0.5-1cm的小孔,通过宫腔镜和腹腔镜联合探查,在可视状态下对输卵管进行疏通,一般术后6小时可下床活动、2-3天就可以出院。
每个人的病情存在差异性,所以手术方案也要“量体裁衣”,只有对症的手术治疗,才能让输卵管恢复通畅和功能,这样女性才能顺利怀孕。
一侧通一侧通而欠畅要不要治?
如果是通而不畅的一侧的卵巢排卵时受孕,容易发生宫外孕,这很可能会造成输卵管的切除。
所以为了避免宫外孕,最好是在通畅输卵管侧的卵巢排卵时备孕较好。但是,这样的话,怀孕概率只有正常情况的一半,而且要做好监测排卵,过程也较为麻烦。