科学备孕
Healthy life
孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。
/ 健康指导 /
（1）有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠(35岁以上)。
（2）合理营养，控制体重。
（3）补充叶酸0.4~0.8 mg/d或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷（NTD）儿的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg。
（4）有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指导。
（5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。
（6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，避免密切接触宠物。
（7）改变不良的生活习惯及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。
（8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
（9）合理选择运动方式。
/ 常规保健 /
1. 评估孕前高危因素：
（1）计划妊娠夫妇的健康状况。
（2）评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史，筛查不宜妊娠者。
（3）详细了解不良孕产史和前次分娩史，是否为瘢痕子宫。
（4）生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。
2. 体格检查：
（1）全面体格检查，包括心肺听诊；
（2）测量血压、体质量，计算体质指数（BMI）；
（3）常规妇科检查。
/ 必查项目 /
（1）血常规；
（2）尿常规；
（3）血型（ABO和Rh血型）；
（4）肝功能；
（5）肾功能；
（6）空腹血糖水平；
（7）HBsAg筛查；
（8）梅毒血清抗体筛查；
（9）HIV筛查；
（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）。
/ 备查项目 /
（1）子宫颈细胞学检查（1年内未查者）；
（2）TORCH筛查；
（3）阴道分泌物检查；
（4）甲状腺功能检测；
（5）OGTT糖耐量试验(高危妇女）；
（6）血脂水平检查；
（7）妇科超声检查；
（8）心电图检查；
（9）胸部X线检查。
文章 妇产科 刘俊 黄歆
排版 宣传中心 于悦超