如果把受精卵比喻成种子
子宫内膜就是孕育种子生长的土壤
而“宫腔粘连”会让土壤变得疏松、贫瘠
影响种子着床及生长发育
当很多女性求医问药、求子心切时
应该先关注一下宫腔的健康状况
湖南光琇医院妇科专家这就为您解惑
1、宫腔粘连是什么?
是由宫腔操作、感染、放射等原因造成的子宫内膜损伤,受损的子宫内膜在修复过程中与宫壁肌层纤维性或肌性粘连,引起闭经、不孕、流产、胚胎停育及死胎等。
2、为啥会得宫腔粘连?
任何引起子宫内膜破坏的因素都能够导致宫腔粘连,最常见的有:
1. 宫腔操作史:最多的是与妊娠相关的宫腔手术,比如人工流产、药物流产后刮宫、中期妊娠引产或足月产后刮宫等。当然也有非妊娠子宫时的各种手术。
2. 炎症感染:比如宫内感染结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等。
3.人为因素:是指由于治疗需要,人为破坏子宫内膜基底层。比如子宫内膜电切除术后,或者宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后,都可能出现宫腔粘连。
湖南光琇医院妇科专家提醒各位女性朋友,出现以下这些情况时需要警惕起来,尽量做到早诊断、早治疗:
症状:月经量明显减少、点滴状,甚至出现闭经,以及不孕、反复流产、胚胎停育等;
病史:既往有宫腔内手术史,合并不孕或复发性流产;既往有子宫内膜炎和盆腔结核病史,人流后或药物流产清宫术后出现月经量减少。
3、需要做哪些检查确诊?
1.子宫腔镜检查:临床诊断宫腔粘连的“金标准”,条件允许时的首选。宫腔镜最大优势是直观,可全面了解有无宫腔粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。
2.子宫碘油造影:轻度粘连可以通过造影被分离。但造影的假阳性率比较高,且无法检测子宫内膜纤维化,以及无法观察宫腔粘连的程度。
3.超声检查:如果子宫内膜边缘回声不均,可判断为宫腔粘连。
目前,治疗宫腔粘连最好、最主要的方法,就是宫腔镜下宫腔粘连分离手术。
专家共识指出:手术目的是恢复宫腔解剖学形态和宫腔容积,治疗相关症状,预防再粘连形成,促进内膜再生修复。手术原则是切除瘢痕组织,恢复宫腔形态,保护残留的内膜。
湖南医聊特约作者:湖南光琇医院 妇科 许鑫铭
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(编辑YH)