多囊卵巢综合征
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多囊卵巢综合征是什么病?
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。在人群当中的发病率是6%~10%,从青春期到育龄期都会存在,十几岁女性表现为月经不调,育龄期女性更多表现为不孕。不良生活方式是本病的主要诱因,例如不运动,过多的甜食和油腻食物的摄入,熬夜、减肥、不良情绪刺激等。
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中医对多囊卵巢综合征是如何认识的呢?
多囊卵巢综合征临床表现多样,涵盖了中医妇科多种疾病,包括月经紊乱(周期、月经量、月经色质的紊乱),癥瘕,不孕等,其发病与中医的肝、脾、肾三脏功能失调及郁热、痰湿、血瘀、寒凝等病理因素密切相关。现代医学的检查手段可以说是中医望闻问切的延伸,通过超声检查看到的卵巢内多个未成熟囊泡,可以认为是属于中医所言“有形之邪”,一般而言指的就是痰湿、瘀血这些病理产物。
中医治疗多囊卵巢综合征根据不同时期确立不同治法,青春期重在调经,以调畅月经为先,恢复周期为根本;育龄期根据患者的诉求,以助孕为要。总的治则以补肾治其本,健脾理气化痰,疏肝解郁泻火,活血化瘀调经治其标,标本同治;若见体胖、多毛、卵巢增大、包膜增厚的特点,常配以祛痰软坚、化瘀消癥之品治疗。
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多囊卵巢会引起月经淋漓不尽吗?中医是怎么治疗的?
多囊卵巢可能会引起月经淋漓不尽,主要是由于内分泌激素紊乱造成的排卵稀发或不排卵。在这种情况下一般首先要进行月经周期的调整治疗,大部分是用避孕药来调整月经周期。中医以固冲止血调经为治疗原则,重在缩短经期,气虚者重在益气摄血,阴虚血热者宜滋阴清热、固冲止血;湿热蕴结证宜清热利湿、止血调经。瘀血阻滞者以活血祛瘀为法。
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多囊卵巢引起的闭经,中医是怎么治疗的?
对于多囊卵巢引起的闭经,中医遵循 “虚者补而通之,实者泻而通之,虚实夹杂者,当补中有通、攻中有补”的原则,根据患者的具体病证选用补益肝肾、益气养血、健脾燥湿、化痰祛瘀等方法治疗多囊卵巢引起的闭经。中医科通过与妇产科合作,中西医结合有效诊治很多类似患者。
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多囊卵巢综合征患者如何运用中医疗法调整情绪?
多囊卵巢综合征的患者常伴有抑郁、愤怒、脾气暴躁和恐惧等不良情绪,这些情绪可能会造成内分泌的失调,加重多囊卵巢的病情。中医通过调整身体的阴阳平衡、气血运行和脏腑功能,以及改善心理状态来调整患者的情绪异常状态。患者可考虑服用具有疏肝解郁作用的中药,辅以针灸、推拿等中医治法,有助于患者经络气血的畅通,痰浊瘀滞的清除。传统中医养身保健功法,例如八段锦、太极拳,对于调整脏腑气机,改善不良情绪多有裨益。
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多囊卵巢综合征患者生活习惯方面有什么需要注意?
(1)早睡早起,避免熬夜。睡眠是我们整个生命状态最安静的时候,也是最能让生命归根的方法,而现代人没有几个不熬夜的,甚至把晚睡当成再正常不过的事情,这便是《上古天真论》所说“以妄为常”。从脏腑的角度来说,肝具有疏泄和条达的功能,帮助男子排精、女子排卵。熬夜久了,耗伤肝肾阴血,肝气不疏,情绪就会出现各种不稳定,月经就开始出现各种紊乱。
(2)避风寒。现代女性在穿着上不重视保暖防寒,穿着露脐装,露脚踝的裤子,不穿袜子,孰不知虚邪贼风便乘虚进入了身体。内经曰:“圣人避风如避矢石”,所以保暖防寒是很重要的。作为女性,下肢一定要保暖,下肢保暖才能固护住阳气,生命才有了生生之力。即使老人说的“春捂秋冻”,也是冻上肢,而不是下肢,头脑是不能发热的,下肢一定是要保暖的。
(3)忌生冷寒凉。中医说的生冷寒凉一般分两种,一种是食物的温度比较凉,一种是食物的性质是寒凉的。过食生冷寒凉易伤脾胃,而脾胃则是气血生化之源。从六经来说,脾胃又是太阴,冲任二脉交会于手足太阴经,伤了脾胃就等于伤了冲任二脉,而冲任不调是妇科疾病的基本病机。从五行来说,脾胃为中土,中土不旺,运化失职,会造成肥胖。因此,饮食上忌生冷就是保护自身脾胃阳气,便是稳固了身体气血生化的源头。
作者:高剑虹 郑金粟 王梓淞
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