乙肝并不是母乳喂养的禁忌,不仅能喂,而且鼓励母乳喂养。妈妈们生完宝宝之后就可以尽早开奶,且在宝宝预防接种(乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗)前就可以开始哺乳,一般在产后 1 小时之内就建议哺乳。
1、乙肝病毒不会通过乳汁传染给宝宝
虽然 HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性的妈妈,乳汁中确实存在 HBV 乙肝病毒,但根据目前的研究证据认为,HBV 病毒并不会通过乳汁传播给宝宝,因此母乳喂养本身也不会增加额外的 HBV 母婴传播风险,前提是宝宝要完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种和注射。
如果妈妈被确诊乙肝,那么宝宝出生后的 12 个小时之内,需接种 1 剂乙肝免疫球蛋白和 1 剂乙肝疫苗,进行免疫预防。
截至目前没有证据表明,母乳喂养与宝宝将来发生慢性乙肝病毒感染之间存在关联。但是对于有乳头损伤出血的情况下,还是建议临时通过手挤奶或者用吸奶器吸出乳汁,再用奶瓶给宝宝喂。
2、妈妈要注意
哺乳期间尽量避开很多高油高脂的「下奶汤」,因为乙肝感染导致肝功能异常的妈妈们在进食了一些油腻的汤水后,更容易引起胃肠道不适,出现恶心、呕吐等症状,高脂结构的饮食也非常容易引起妈妈涨奶,甚至乳腺炎。
同时,市面上很多不知名的所谓「下奶药」「进补药」也不要迷信,很多药物可能会引起药物源性肝损伤,使本就患有乙肝肝炎的妈妈「雪上加霜」。一些含酒精的下奶偏方、黄酒、甜酒等也是要格外慎重,因为酒精也需要经肝脏代谢,过量时会引起酒精性肝脏损伤。