很多初次怀孕的孕妈对于分娩方式都特别纠结,究竟应该顺还是剖?
其实哪种分娩方式都有一定的利弊,对于现在越来越受推崇的剖腹产来说,虽然免去了分娩时的疼痛,但却会留下这几大“后遗症”。
根据研究统计:中国平均剖腹产率接近50%,部分医院甚至超过80%,多远超于世界卫生组织建议的15%上限。
1.剖腹产后遗症有哪些
1、产后恢复困难
顺产的出血量约在300ml左右,剖腹产则是它的1.5倍,因此恢复起来也会更慢,且剖腹产的伤口不仅恢复期间疼痛敏感,在愈合之后也会成为刻在妈妈肚子上的陈伤,每到下雨变天,都会提醒宝妈曾经经历过怎样的伟大付出。
2、前置胎盘几率提高
通常来讲,一胎剖腹产子宫前壁会留下“子宫瘢痕”,需要2年左右的时间才能完全愈合,但如果在未完全愈合的时候就再次妊娠,则会增加凶险性前置胎盘的几率。
也就是产科医生比较“害怕的”的一种情况,即胎盘附着在瘢痕子宫的下段,而下段在宫颈口,可能造成子宫破裂和产前出血等情况,而且在娩出胎儿后胎盘也很难自然脱落,则需要剖腹剖离,增加手术难度与风险。
产科专家建议:如果第一胎剖腹产,女性再次妊娠的时候最好在孕12周以内就做好B超检查,查看孕囊着床位置是否在子宫瘢痕处,多听取医生的专业意见。
3、术后粘连
剖腹产手术从肚皮到子宫,需要一直划开7层(皮肤、脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层、羊膜囊),过程中也许会对一些身体组织造成损伤,如果长期无法吸收,就会形成术后粘连。
根据统计显示:第一次剖腹产后术后粘连的发生率在46%、二次剖腹产在76%、三次高达83%。也就是说剖腹产次数越多,发生粘连的可能性就越高。
而它会导致再次妊娠的时候产程加长、小肠梗阻等情况,尤其是高龄产妇和疤痕体质等孕产妇,需要慎重选择。
4、要二胎比较难
现在二胎政策大力推行,很多宝妈都跃跃欲试,但剖腹产的宝妈就没那么“随心所欲”,因为一胎剖腹产后,短期内很难生二胎。
女性最佳生育年龄在25-35岁,一胎剖腹产后需要至少2年才能恢复好,因此在生二胎的时候,往往是自身年龄和身体原因无法如愿。
其它剖腹产后遗症↓
后遗症一:难看的疤痕
有些孕妇会发现,自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了,这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心,而过度进补,或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复,这些都会造成小腹突出,而增加伤口的张力,疤痕因而特别明显。
许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好,这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染,或是妇女对皮下的缝线产生排斥,疤痕都会比较丑。
贴心话:剖腹生产后如何预防难看的疤痕
长期以来医学研究证实,压力是防止疤痕增生最好的方式,只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚,就可以加速疤痕成熟。不过这种压力必须是均匀而持续的,而且越早使用越好。对于手术缝合的伤口,使用美容胶带压迫是很简单而方便的选择。
很多产妇为了求好心切,常常听从亲朋好友建议或误信夸大不实的广告,涂抹所谓去疤膏之类的药物,事实上,这些东西并没有真正疗效。如果在伤口缝合期没有施行有效而持久的压力,等到疤痕生成,就已经来不及了,因此不想留下难看的产后疤痕,预防胜于治疗是最重要的原则。
后遗症二:影响母子感情
美国研究人员对产妇作脑扫描后发现,自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感,而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。
研究结果显示,自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙,增强她们对婴儿的情感,对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示,自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为,帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式,直接把宝宝从子宫取出,改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”,可能使母亲与孩子的亲密程度降低。
贴心话:血浓于水
如果连这份最宝贵的亲情都被剖腹产冲淡了,准妈妈还会选择剖腹产吗?
后遗症三:剖宫产切口妊娠
从各大医院产科病房了解到得知,今年的产妇多了,选择剖腹产的自然也多了,同时,女性剖腹产后带来的问题也多起来,需要给她们做一提醒。
在临床,剖宫产切口妊娠的发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。
剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后,在一两年之内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。
贴心话:一般顺产的产妇,分娩后,第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇,有的人害怕刀口疼,产后一周之内一动不动,这非常危险,容易患肺动脉检塞。
最近临床这样的病例逐渐增多。本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加,血流缓慢,如果产后再一动不动,再加之吃油腻食物,容易出现深静脉血检形成,脱落以后容易肺动脉栓塞。
后遗症四:严重伤害子宫
在对子宫造成伤害的不同因素中,剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明,妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好,剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已,实属不得已而为之。
剖腹产手术时,女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险,身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。
贴心话:关爱子宫的方法
1、经常吃豆制品、喝绿茶,可以补充植物性雌激素,还能将患子宫内膜癌的危险率降低到46%。
2、游泳是锻炼子宫的最好办法:加强血液循环,促进新陈代谢,能有效避免地球吸引力对子宫的不利影响。建议每周游泳2小时。
3、增加子宫机能,预防子宫内出血及子宫下垂的运动:双膝分开跪在床上,腰部挺直,胸面部尽量接近床面,保持5分钟。然后躺在床上,做收腹提臀运动,感觉子宫随着你的身体一起收缩。
2、剖腹产的好处
1、没有开宫口的阵痛
我们都知道顺产的产妇都需要经历“开十指”的阵痛,然后胎儿才能从产道慢慢出来。
这个过程对于孕妈而言也是“痛彻心扉”的,而剖腹产则在生产时相对轻松。
最佳手术时间在39周,直接上手术台剖腹取出胎儿,无需像顺产妈妈一样经过盆腔产道等,也不用忍受可能长达十几个小时的阵痛,只用在麻药的作用下等待胎儿取出。
2、没有产道撕裂的风险
顺产的孕妈在产床上最怕的就出现产道撕裂或者不得不侧切的局面,而剖腹产的妈妈从一开始手术创口就在腹部,不会对女性私密处造成影响,成为夫妻之间的隔阂。
3、可以顺便解决子宫问题或者结扎
进行剖腹产手术本身就要开腹,如果打开之后发现腹腔卵巢或者子宫有囊肿这种情况,也可以顺道切除。或者有些孕妈没有生育需求了也可以顺便结扎,这样就免得要开两次刀。
看到上面这些好处,也就不难理解为什么现在越来越多的孕产妇都蜂拥向剖腹产了,但它真的有这么好吗?
综上所述,虽然说剖腹产确实让妈妈生头胎时很安逸很享受,可到了生二胎才发现遭罪。
一般为了减少头胎剖腹产对二胎生育造成的隐患,两年后再次妊娠是最好的,但是分娩方式的选择,并不是一味只看上次选择的啥,主要是这些因素决定的:
如果孕产妇没有出现子宫收缩乏力、骨盆狭窄、产道畸形、高血压和心脏病等问题,子宫恢复程度尚佳,胎儿产检结果良好,无宫内缺氧、胎位不正等,是可以考虑顺产的。