极目新闻记者 刘迅
通讯员 江梦
女子的子宫缺一角,只有正常子宫的一半大,怀孕后可能会流产,生产时也可能有难产甚至子宫破裂的风险。幸运的是,在武汉市妇幼保健院产科团队的护航下,29岁的刘女士(化姓)顺利诞下7斤重的健康宝宝。
宝宝平安出生(通讯员官笑涵 摄)
刘女士家住武汉,特别喜爱小孩,婚后两次怀孕,却都莫名流产。经过检查,刘女士被查出先天性子宫发育不良,还是少见的单角子宫合并残角子宫。医生告诉她,单角子宫患者常常没有临床症状,当出现严重妇科问题或不孕症等生育问题时才会被发现。
按照医生的检查,正常子宫宫腔呈倒三角形,上方左右两个角为“子宫角”,连接两侧输卵管,而单角子宫就像是一个“独角兽”。由于一侧副中肾管发育不完全导致仅有一个子宫角,多伴随患侧的输卵管和卵巢的缺失,部分发育不全的子宫角还会形成残角子宫。这样的“独角兽”子宫,宫腔内的容积往往比正常子宫小,因此怀孕时有流产、早产的风险;分娩时,也可能因子宫收缩得不对称,可能面临难产、产后出血,甚至子宫破裂的风险。
几经波折,刘女士在2023年再次怀上宝宝,欢喜之余,她心里十分担忧和焦虑。为了保住这个“珍贵儿”,刘女士和丈夫在多个医院进行咨询后,选择在武汉市妇幼进行产检和分娩,并在产科五病区主任医师刘久英的门诊随访及产检。在她的指导和监测下,刘女士熬到了宝宝足月。刘久英告诉她,单角子宫分娩虽然存在风险,但仍然可以在医生的严密监测下尝试进行顺产,但刘女士想稳稳当当地生下这个宝宝,便选择了择期剖宫产。
今年5月28日凌晨,怀孕38 周的刘女士突然出现了临产征兆,家人赶紧把她送到武汉市妇幼保健院。
“到医院时,刘女士的宫口已经开了2厘米,本想按她之前的意愿进行手术准备,但她的产程进展较快,半小时后宫口就全开了。”武汉市妇幼保健院产科五病区副主任医师吴波表示,孕妇是单角并残角子宫患者,自然分娩的风险系数确实较高,但当时孕妇宫口已开大,可以在严密监护下进行试产。通过对胎儿状态的分析和对风险的评估,在与刘女士及家人沟通后,团队决定先尝试自然分娩,并做好一切应急准备。
因担心宝宝,刘女士异常紧张,情绪几近崩溃。吴波安抚说:“别害怕,放轻松,我们会一直守在你身边。现在配合我们来使劲。”
在医护的安抚和鼓励下,刘女士逐渐平复了情绪。接下来,助产士开始指导孕妇用力,在专业指导和温柔的鼓励下,一名近7斤重的小男孩呱呱坠地,哭声响亮,母子平安。
妈妈看着宝宝,心里十分激动(通讯员官笑涵 摄)
吴波介绍,孕妈若检查发现有子宫畸形,应积极与医生联系,密切观察母婴情况,积极预防流产或早产;定期检查是否有相关并发症,以便尽早处理;孕妇在家要注意胎动,及时了解胎儿宫内缺氧情况。必要时可居家进行胎心监测(在医生专业指导下),以便更及时地掌握胎儿的状况。
(来源:极目新闻)