在孕期,有三项重要的检查,他们分别是唐筛无创dna和羊水穿刺。很多孕妇对他们之间的关系和概念感到模糊,不知道是要如何选择,或者应该做哪项。让我们看一看三者的的共同点和区别。
相同点。
三项检查都是为了检测胎儿是否患有唐氏综合征以及其他染色体疾病的一项检查。
不同点。
1.适用的人群不同。
唐筛一般适合35岁以下的年轻孕妇来检查。而无创DNA,要适合35岁以上的高龄孕妇,或者是有过唐氏综合症遗传史的孕妇。羊水穿刺是对在前两项检测中出现高危险系数的孕妇才适用。
2.检查的时间不同。
唐筛一般在16到18周是一个非常理想的时间。无创dna,在13到20周是理想的检查时间。羊水穿刺抽取的时间是16到24周。
3.风险性不同。
唐筛和无创dna基本上都是抽取孕妇的血清,来进行检测,安全性很高。但是羊水穿刺,要把一根针穿破子宫抽取羊水,还需要有B超的监测,会有一定的风险。5%发生流产率,或者是胎儿感染。因此只有前两项检测出现高风险事,孕妇才需要做羊水穿刺,而且一定要到正规的大医院去进行。
4.检测结果准确率不同。
唐筛的检测结果准确率最低,基本只有70%。而且即使是高风险,到最后证明也不是。无创dna,准确率可以达到99%,但是只能检测三对染色体。羊水穿刺准确率几乎百分百%,可以检查23对染色体。
所以回到题目,高龄孕妇没有必要做唐筛,直接做无创dna,如果无创dna是高危,再做羊水穿刺,如果无偿dna正常,那么,就不需要做羊水穿刺了。
无创DNA的优势和缺点
无创DNA的准确率是99.99%,是相当高的。只需要抽取孕妇静脉血,就可以检测染色体有无异常,所以称作无创检查。对孕妇来说检查过程是没有风险的、没有痛苦的。无创DNA的缺点就是只对部分染色体进行评估,不能检测全部染色体,所以存在一定的漏诊率。
羊水穿刺的优势和缺点
羊水穿刺的准确率也是99.99%,非常高。它需要借助超声波,将探针刺入羊水中,吸取羊水,利用羊水中胎儿脱落的皮肤组织,进行染色体培养,是对所有染色体进行检查,覆盖面更广。
但是,羊水穿刺过程比较痛苦,有疼痛感,需要休息至少24小时,还有一定的流产风险,所以称为有创检查。
什么情况需要做做羊水穿刺
1、曾经有过一个出生缺陷、染色体异常或者基因异常的孩子
2、夫妻双方的家族史中有过有问题的孩子
3、NT检查结果异常
4、在危险环境中工作或者生活
5、有反复流产的历史
6、正在服用有可能导致胎儿畸形的药物。
我认为,上面这些风险极高的情况需要做羊水穿刺,可以自己对照一些,否则直接做无创即可。
以上就是我的一些观点,如有疑问,欢迎评论区留言讨论。