杭州的娜娜(化名)已经怀孕第36周了
但却在这关键时刻
吃完一颗冰凉的草莓后
她竟口喷鲜血
还差点送了命
这是怎么一回事?
原来,娜娜怀孕不久后,便出现了孕吐的症状,想到不少孕妇都会遇到这种情况,娜娜心想等到月份大了就好了,也就没有放在心上。但万万没想到,孕吐竟然伴随了她整个孕期,已经到36周了,居然还在吐,并且呕吐物偶尔还带有血丝。她自己也很纳闷,但一想到没几周马上就要生了,她和家人也就没放在心上。
最近到了草莓上市的季节,娜娜老公买了草莓带回家,打算给老婆解解馋。娜娜看着新鲜的草莓,拿起最大的那颗塞进嘴里。但是,草莓刚从室外拿进来还有些冰凉,娜娜吃进肚子里后感觉到不对劲,立马冲进厕所开始呕吐起来,紧接着就是一点鲜血跟着吐了出来。
这时小两口吓坏了,赶紧到医院看急诊。结果刚到急诊室,娜娜对着急诊室的地面就是一口鲜血喷涌而出,当时接诊的医生都吓坏了,医生估算了一下血液量达到了1000ml,并且有了不好的预感,孕妇怕是遇到了最为凶险的“消化道出血”。究竟是哪个环节出了问题?
紧接着,娜娜被救护车拉到了杭州市第一人民医院急诊科。医护人员发现娜娜肚子里的宝宝也出现了胎心不稳的情况,十分危险。如果不尽快做剖腹产手术,很可能出现大人孩子全都保不住的严重后果。好在孩子已接近足月,发育得差不多了,小两口没有丝毫犹豫,立即同意接受剖腹产手术。
一个手术间
妈妈、孩子同时在“抢救”
得知消息后,该院产科、消化内科、新生儿科、重症医学科等立即组成抢救小组。由于孩子胎心不稳的情况十分紧急,医生决定先为娜娜进行剖宫产手术。孩子出生后没有呼吸、哭声,新生儿科主任张志群立即为孩子进行了插管通气和胸外按压。5分钟后,孩子终于有了心跳和呼吸。
产妇这边,消化内科主任杨建锋用胃镜寻找消化道出血点,内镜下见到食管下段到贲门有2处长约3cm的撕裂口,深达肌层,伴有活动性出血,术中诊断为“食管贲门黏膜撕裂综合征”。杨建锋迅速用金属钛夹夾闭撕裂口止血,冲洗出血部位确定无活动性出血,娜娜的出血才算是止住了,随后被送进ICU接受持续治疗。
经过医护人员的努力,娜娜母子二人成功获救,目前都脱离了生命危险。
究竟为什么会出现消化道大出血?
杨建锋表示,食管贲门黏膜撕裂综合征,是由于剧烈、频繁的恶心或呕吐,导致腹内压力骤然增加,造成食管远端或贲门处的黏膜和/或黏膜下层撕裂,引起上消化道出血。
杨建锋提醒,如果产妇在怀孕期间发现有吐血、呕血,或者血色大便,一定要警惕消化道出血,要尽快到专业医院进行检查治疗,确保产妇与孩子的安全。
孕吐真的会一直吐到生吗?
产科副主任吴林珍表示,一般孕期到了第8周之后,孕吐的情况就会开始缓解,到了12周之后,孕吐的情况基本就没有了。但像娜娜这种整个孕期都在呕吐的情况确实比较少见。
虽然孕吐是孕期正常的现象,但是如果孕妇孕吐厉害也会影响营养的摄入,不仅对孕妇身体不利,也会影响胎儿发育,如果孕吐厉害是需要寻找办法缓解孕吐的。医学上的“妊娠剧吐”,是指某些孕吐十分严重的情况,这种情况下只能及时到医院进行相应治疗才能有所缓解。
妊娠剧吐
可采取以下方法进行缓解和治疗
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什么是妊娠剧吐?
妊娠剧吐是指妊娠早期孕妇出现严重持续的恶心、呕吐,并引起脱水,酮症甚至酸中毒,需要住院治疗者。
妊娠剧吐发病率约0.3至3%,但不及时或不彻底的治疗会导致严重的并发症,甚至有可能危害到孕妇的生命安全。
妊娠剧吐是怎样引起的?
妊娠剧吐是恶心、呕吐病情的迁延到了最重的时刻。目前认为胎盘产生的HCG是致吐的刺激物,也是甲状腺功能亢进的刺激剂;另外HCG的亚型不同,其生物活性产生的刺激易感性不同,表现出来的恶心、呕吐的程度也有所不同。
既往有多胎妊娠、晕车、偏头痛家族史以及有妊娠剧吐病史的患者,发生妊娠剧吐的风险增加。
妊娠剧吐会影响到宝宝吗?
孕期轻度到中度的恶心以及呕吐一般不会影响宝宝的健康,对下一代无明确的不良愈后,可以采取一般处理和心理支持治疗,让准妈妈们每天保持心情愉快,适当的户外锻炼,多参与社交活动,大部分孕妈熬过12周之后就会好转。
妊娠期恶心呕吐对于大多数孕妇来说都是必经的一个关卡,闯关的难易程度个体差异明显,过程中发现异常艰辛,建议及时到医院咨询、治疗,避免自行用药。
贴
心
建
议
1. 以平常心迎接“孕吐”的困扰;
2. 饮食以清淡、易消化的食物为主,如鸡蛋羹、烂面条等,少量多餐,营养均衡。忌食辛辣刺激、生冷、油腻食物等;
3. 远离不喜欢的味道,避免油腻食物的刺激;
4. 饭后不要立即坐下或躺下,可适当散步后休息;
5. 症状加重,及时求助于医生。
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