产检项目有:身高、体重、血压、尿常规、血常规、肝功能、肾功能检查、宫高与腹围、浮肿检查、心电图、B超、唐氏筛查、胎心监护、血糖筛查。产检目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响,在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。
1、产检哪些项目必须做
身高、体重:身高在初次产检时测一次即可,体重是每次产检都要测量。整个孕期孕妇体重增加以12.5公斤为宜,主要在孕、中晚期增重,每周增幅以不超过0.5公斤为宜。增重太多易出现并发症,并导致心脏负担过重,增重太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响正常生长。
血压:孕妇血压标准值不应超过130/90mmHg,或与基础血压(孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压的症状之一,对胎儿的发育有大影响,一般在孕期20周以后最容易发生。所以量血压是每次产检的必检项目。
尿常规:每次必检项目。主要是为了检查尿液中是否有蛋白、糖、酮体、红细胞和白细胞等,尤其是尿蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病。
血常规:通常在第一次产检最为细致,包括肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等检查。
肝功能、肾功能检查:检查孕妇有无肝炎,肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
宫高与腹围:孕妇的宫高、腹围与胎儿的大小关系密切。从孕中期开始,每次产检都要测量宫高及腹围,以判断胎儿是否有发育迟缓或巨大儿。
浮肿检查:怀孕5-6个月以后,因胎儿的增大和羊水的增多,宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,会导致下肢出现浮肿。浮肿现象严重,就要注意是否妊娠高血压的先兆。
心电图:一般在初诊和妊娠32-34周时分别做一次心电图。初诊时主要是了解孕妇的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妇是否能承受分娩,有问题要到内科及时治疗。孕期心脏的负担会经历两个高峰,第一个是妊娠32-34周,第二个是分娩时,通常在第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。
B超:整个孕期一般做4次B超。第一次在早孕时;第二次在妊娠16~20周之间,重点在于排除畸形;第三次在妊娠23周左右,将做结构的畸形筛选,看看胎儿的小脑、肾脏、胃泡、心脏四腔等情况;第四次在妊娠36周后,看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好,并确定胎位。不过,根据不同的情况,做B超检查的时间与次数可能有所不同。专家表示,做B超并不是多多益善,需听从医生的意见。
唐氏筛查:每位孕妇在14-20周时都要做唐氏综合征筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。
胎心监护:应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎宝宝在准妈妈宫内状况的主要检测手段。胎心监护采用微波技术,对胎宝宝没有危害,准妈妈不要担心。
血糖筛查:“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠合并糖尿病。
2、产检要注意哪些事项?
例检时,很多准妈妈都是手忙脚乱,需要亲人在旁帮忙,其实准妈妈只需要注意一些例检细节,就不需要如此慌乱。
早起:准妈妈在例检当天,尽量早起,赶在8点之前医生上班前到达医院,路远的可以适当的延后一些时间。这样可以错开检查高峰期,节省准妈妈的检查时间。
早餐:准妈妈在进行例检前大多需要空腹。在例检时,准妈妈可以用保温盒带一些早餐,用保温杯带一些热牛奶。在抽完血后准妈妈可以吃一些早餐,吃完早餐后再进行其他检测。
衣鞋:每次例检时,准妈妈衣服宜宽松容易穿脱;鞋跟不能为高跟,但也不能为平跟,最好是两三厘米的低跟。
检查单:准妈妈每次例检都有很多检查项目,那么为自己准备一个纸袋放所需的检查单则是很好的选择,这样可以避免每次手忙脚乱找不着需要的东西。
质疑:在检查过程中,准妈妈也许会听到自己不明白的术语,或看不懂的产检检查结果,这时候你需要打破害羞心,一定要向医生询问。