孕期糖尿病诊断缺陷,会对胎儿造成严重影响吗

  澳大利亚国立大学（ANU）的研究人员警告说，全世界孕妇妊娠期糖尿病的检测程序需要更严格的审查才能可靠。

  研究人员在常用的方法中发现了一个“显著的缺陷”，这可能导致对该病的严重低估。

  如果用于检测病人血液样本的葡萄糖饮料的处理出现延迟，问题就会出现。这是因为红细胞和白细胞继续消耗葡萄糖，延迟处理给出一个错误的低血糖读数。

  当血样处理得越快，妊娠期糖尿病的诊断率就越高

  首席研究员，来自ANU医学院的Christopher Nolan教授，与ACT病理学的Julia Potter和Peter Hickman一起领导了一项对12000多名妇女的研究，发现当血样处理得越快，诊断率就越高。

  与延迟离心相比，10分钟内的早期离心将妊娠期糖尿病的诊断率从11.6%提高到20.6%。

  显著缺陷：血样的检测有延迟

  Nolan教授说：“这是一个严重的问题，导致世界上许多国家的妊娠期糖尿病检测结果不可靠。”

  妊娠期糖尿病发生在怀孕期间，可导致婴儿出生体重异常增大、新生儿低血糖、母亲高血压或先兆子痫的几率增加。

  准妈妈通常在怀孕的第24周到第28周之间接受筛查，澳大利亚有12%到14%的妇女患上了这种疾病。

  然而，澳大利亚国立大学的研究人员说，如果测试方案得到改进，这个数字可能会大大增加。

  解决方案

  目前的国际妊娠期糖尿病检测指南建议将血样放在冰浆中并离心，在采集的30分钟内将血液样本旋转以分离细胞。然而，这一指导原则很难实施，特别是如果采血地点离实验室较远。

  Nolan教授说，一个简单的解决办法是将血液测试采集管中的化学物质从氟化钠改为柠檬酸盐。

  氟化钠被用来减缓血细胞对葡萄糖的消耗，但是据Nolan教授说，氟化钠的作用很差。

  然而，试管中的柠檬酸盐更好，因为它能立即停止葡萄糖的消耗，使冰浆和严格的血液处理时间变得不必要。柠檬酸盐可以稳定血液样本中的葡萄糖。

  Nolan教授说，他的研究强调了分析前处理流程的重要性，并敦促在广泛采用柠檬酸盐试管之前还需要更多的研究。

  同时，在妊娠期糖尿病的诊断中，教授极力鼓励孕妇继续进行妊娠期糖耐量的治疗。