午后的阳光，照进了威海市妇幼保健院超声诊室。此时，该院超声二科主任于霞正手持超声探头在一名怀孕6个多月的孕妇鼓鼓的肚子上轻柔滑动，同时认真观察着一旁屏幕上显示的胎儿影像……“产前超声也分很多种，我现在正在进行的是大排畸检查，主要观察胎儿的生长发育情况和有无严重结构畸形。”她说。

对于孕产妇来说，超声检查是孕期产检最重要的手段之一。威海市妇幼保健院是威海市产前诊断中心，作为威海市临床重点专科，产前超声承担了威海地区产科疑难病例和胎儿畸形的转诊会诊工作，每年进行产前超声检査6万余人次，每年筛查出严重胎儿畸形400余例，为降低本地区人口出生缺陷率作出了巨大贡献。

“探测”胎儿健康

检查测量时，于霞继续滑动探头，进行胎心专项检查。“屏幕上显示的是胎儿的心脏影像，不同的颜色表示不同的血流方向。”于霞说，心脏是人体最重要的器官之一，心畸病是最常见的先天性畸形，需要重点检查。

“目前，胎儿畸形的发生率约为2%，我们科室每天进行200多次产前超声检查，几乎每天都有不同的结构畸形胎儿被检出。”于霞介绍，当天早些时候，她通过产前超声检查出一例心脏室间隔缺损的胎儿。“室间隔缺损属于先天性心脏病的一种，算是比较轻微的胎儿心脏畸形，通过后续的生长发育或者手术根治，可以和正常孩子一样。但是这类胎儿可能存在染色体异常，需要进行全面的染色体基因检查。排除了染色体异常，孩子就能够出生。”她表示。

对于发现的胎儿明显结构性畸形，威海市妇幼保健院有专业的遗传咨询医生，可以为孕妇提供详细的咨询和指导。“临床上，并不是发现了胎儿有畸形就一定要引产。”于霞说。

在产前诊断室内，一面写有“医者仁心 医德高尚”的锦旗分外引人注目。李女士怀孕期间在其他医院产检发现胎儿异常，当即来到威海市妇幼保健院进行会诊。通过产前超声检查，于霞发现李女士胎儿为血管变异，对孩子几乎没有影响。在于霞的意见指导下，宝宝顺利出生，身体状况一直良好。

保护孕妇身心

对一个家庭来说，重大缺陷儿的出生带来的是巨大灾难。“超声检查出来的畸形可分为三类：一类是可根治型，患儿预后良好；二类是可姑息型，患儿远期预后较差；三类是无法治疗型，患儿预后差。”于霞介绍，卫生部规定的产前超声应该检查出来的九大类畸形，比如无脑畸形、前脑无裂畸形、严重的脑膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重的开放性脊柱裂并脊髓脊膜膨出、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良，就属于预后很差、无法治疗的胎儿。这部分胎儿出生后不但不能存活，还给孕妇身心带来巨大伤害，即使畸形不致死，严重畸形的患儿也将长期承受缺陷带来的痛苦，所以要尽量避免此类患儿的出生。

伴随着超声技术不断升级，产前超声检查也越来越细致。“近年来，我们还通过产前超声检查，进一步观察胎儿的神经系统和大脑发育情况，尽量避免神经系统发育异常患儿的出生。”于霞表示，这部分胎儿虽然不影响存活，但却会导致自身及其家庭的生活质量低下。

为了更好地服务孕产妇，威海市妇幼保健院产前超声科在超声诊疗的道路上不断精进拓展，不仅对于胎儿畸形、胎儿先天性心脏病、新生儿超声方面有着丰富的诊断经验，近年来还率先在我市开展新生儿颅脑、肺脏超声检查，赢得了众多孕妈的称赞。威海晚报记者 冷信信 文/图