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“生个健康宝宝”是每位准妈妈的最大心愿。然而,孕育宝宝的过程既充满希望和快乐,又危机四伏。
案例
来了
每次产检,医生都会叮嘱孕妈妈们“记得数胎动”。近来的一天,怀孕35周的林女士忽然发现胎宝宝竟一动不动,不知所措中她急匆匆地来到福建省妇幼保健院急诊科就诊。
接诊医生听闻“胎动减少”顿生警觉,立即安排梁女士做胎心监护。胎监图形显示基线150bpm,无变异,像一条直线,有时还有减速。医生意识到情况异常,立即下达医嘱:“不能等,胎儿缺氧,马上通知手术室进行急诊剖宫产术!”。
很快,这场紧急剖宫产手术顺利完成。胎儿娩出后发现,原来是脐带打了个“死结”!幸运的是,孕妈及时发现,医务人员的临床诊断和处理也迅速到位,断脐后母婴平安。
由此案例可见,孕期胎动的减少是胎儿对准妈妈发出的危险信号!
如何保证肚子里的宝宝健康又安全呢?
科普
时间
危险信号一:腹痛、阴道出血
出现时间:孕早中期
潜在危险1——异位妊娠
异位妊娠(宫外孕)常表现为:短暂停经后不规则阴道流血,量少,点滴状,色暗红或深褐色,少部分人阴道流血量比较多;
宫外孕未破裂时,常表现为一侧下腹隐痛或胀痛;
宫外孕破裂时,出现下腹部持续性或阵发性撕裂样剧痛,可出现肛门坠胀感,情况严重者可出现晕厥和休克。
潜在危险2——流产
妊娠28周前发生腹痛和阴道流血,表明有先兆流产的可能,需要及时就医。
早期流产,常先出现阴道流血,而后出现腹痛。
晚期流产,过程与早产及足月产相似,先出现腹痛,然后排出胎儿及胎盘,同时出现阴道流血。
出现时间: 孕中晚期
潜在危险——前置胎盘,胎盘早剥
前置胎盘的典型症状:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
胎盘早剥的典型症状:妊娠中晚期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血。
前置胎盘及胎盘早剥可能威胁母婴生命安全,因此,若孕中晚期出现以上症状,需要保持警惕,立即就医。
危险信号二:胎动减少
潜在危险——胎儿宫内缺氧
胎动是胎儿生命的最客观征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,准妈妈需要准确掌握胎动情况,以便了解胎儿安危,及时发现潜在问题。
通常在孕20周左右,准妈妈开始能够感觉到胎动。随着孕周增加,胎动逐渐由弱变强;至妊娠足月时,胎动又因羊水量减少和胎儿活动空间减小而逐渐减弱。正确的胎动计数方法是,孕28 周后,每天早、中、晚各数1小时,3次胎动计数相加x 4=12 小时的胎动数,正常应大于30次。若发现胎动频繁或胎动减少,请立即就诊。
危险信号三:
头晕、头痛、视物模糊、严重浮肿
潜在危险——妊娠期期高血压疾病
如果在孕中期或者孕晚期,准妈妈突然出现头晕、头痛、视物模糊,或者严重浮肿不消退等不适症状,需要立即前往医院检查,排除妊娠期高血压疾病的可能性。
该组疾病临床表现多样,包括血压升高、蛋白尿(蛋白多时,尿液里面可有泡沫)、水肿、全身多脏器损害,严重者可出现抽搐(子痫)、昏迷等,严重影响母婴健康,是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。
危险信号四:严重的呕吐
潜在危险——妊娠剧吐
怀孕早期可能发生恶心、呕吐等早孕反应,一般12周后将自然消失。
若早孕反应逐渐加重,以至于频繁地恶心呕吐,不能进食进水,体重明显减轻者,属于妊娠剧吐,可引起水电解质紊乱及新陈代谢障碍,治疗不及时可危及生命。
危险信号五:阴道流水
潜在危险——胎膜早破(俗称破水)
妊娠中晚期,突然有较多的水样液体从阴道流出,很可能是胎膜破裂。
未满37周的胎膜破裂属于未足月胎膜早破,常诱发早产;妊娠已满37周的胎膜破裂,属于足月胎膜早破,是即将临产的征兆。
孕妇发生胎膜早破后:
- 需要立即平躺,如果是臀位,或者胎儿未足月、先露未入盆者,还需要抬高臀部,防止脐带脱垂。
- 立即在家人或医护人员的护送下,前往医院接受治疗与处置。
在此提醒各位准妈妈:要严密监控自己的身体情况,注意观察身体变化,如果出现异常现象,一定要尽早就医,切勿因耽搁检查而影响了自己和宝宝的健康哦。
相信通过准妈妈和医护人员的共同努力,一定能顺利迎来健康漂亮的宝宝!
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文章来源:福建省妇幼保健院
图片来源:福建省妇幼保健院
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